Pemeriksaan dan Perawatan Ginjal

Apa saja tes fungsi ginjal yang diperlukan?

Bila seseorang menimbulkan gejala yang memacu ke adanya gangguan ginjal. Pemeriksaan utama untuk mengevaluasi keadaan ginjal adalah dengan dilakukan pemeriksaan laboratorium fungsi ginjal. 

Beberapa pemeriksaan fungsi ginjal yang dapat dideteksi antara lain:

1. Ureum

Pemeriksaan ureum atau Blood Urea Nitrogen (BUN) berfungsi untuk menilai keseimbangan nitrogen, status pengaturan cairan tubuh, mengukur hasil tes hemodialisis, dan yang terpenting menganalisa adanya penyakit ginjal. Kadar normal BUN adalah  7– 20 mg/dL (2,5-7 mmol/L). 

Manfaat lain dari pemeriksaan ureum dan BUN adalah memberikan kemudahan bagi dokter menentukan tingkat gangguan kadar ureum di dalam tubuh. 

Peningkatan konsentrasi tersebut dikelompokkan menjadi 3, yaitu azotemia pre-renal, renal, dan paskarenal. Azotemia prarenal adalah peningkatan kadar ureum akibat penyakit seperti jantung, pendarahan, dan dehidrasi. Sedangkan azotemia renal merupakan gangguan yang disebabkan oleh ginjal sendiri seperti batu, infeksi,radang, cedera .

Sementara itu, pada azotemia paska renal disebabkan adanya gangguan saluran kencing seperti adanya batu saluran kemih, ureter, dan pembesaran prostat. Dengan ini, dokter dapat menentukan faktor yang menyebabkan gangguan pada kadar ureum. 

2. Kreatinin

Kreatinin atau klirens kreatinin urin dan serum diobservasi dalam 24 jam. Kreatinin merupakan zat sisa metabolisme dari otot yang dibuang melalui ginjal.

Di dalam ginjal, kreatinin akan disaring oleh glomerolus sehingga kadarnya dipertahankan dalam jumlah normal. Peningkatan kadar kreatinin dapat dijadikan indikator penurunan fungsi ginjal terutama dalam penyaringannya.

Kadar kreatinin dapat ditemukan di jaringan otot sebagai sarana menyiman energi. Nilai normal kreatinin yaitu sekitar 0,6- 1,2 mg/dl pada laki-laki dan 0,5 – 1,1 mg/dl pada perempuan. 

3. Glomerular Filtration Rate (GFR)

Nilai GFR ditentukan dari hitungan kreatinin klirens, usia, jenis kelamin, dan berat badan. Nilai kadar GFR dapat menentukan stadium keburukan ginjal pada penyait gagal ginjal kronik. Nilai normal GFR adalah lebih dari 90-120 mg/dl. Kerusakan pada ginjal yang berat dapat mencapai penurunan hingga ke angka 15. 

4. Tes urine

Tes urin ikut membantu dalam mendiagnosa penyakit gangguan fungsi ginjal. Pemeriksaan tersebut antara lain urinalisis.

5. Pencitraan

Tes fungsi ginjal tidak hanya sebatas nilai laboratorium, pemeriksaan pencitraan juga dapat membantu mendeteksi adanya gangguan struktur ginjal. Pencitraan yang dapat dilakukan antara lain USG, CT-scan, dan MRI.

6. Biopsi

Pengambilan sampel atau biopsi dapat dijadikan pilhan untuk penyakit ginjal akibat tumor atau keganasan.